-
My Profile
Ganti Password
My Inbox
3
My Tasks
7
Lock Screen
Log Out
BERANDA
KONFIGURASI
Sukubunga Tabungan
Sukubunga Deposito
ANGGOTA
Permohonan On-Line
Form Pendaftaran
Individu
Badan Usaha
Tabel Data
Perorangan
Badan Usaha
Transaksi
Kartu Transaksi Saham
Penyetoran
Penarikan
Cadangan Sosial
Tarik Diri (Tutup)
Pembayaran Deviden
SIMPANAN HARIAN
Pembukaan Rekening
Daftar Rekening
Daftar Rekening Tutup
Transaksi
Setor Notabuku
Tarik Notabuku
Koreksi Saldo
Transfer Antar Rekening
Tutup Rekening
Hitung Jasa Simpanan
Laporan
Jurnal Transaksi
Daftar Jasa dan PPh
Pembukaan Rekening
Penutupan Rekening
Daftar Nominatif
Simpanan Harian Inti
Daftar Rekening Diblokir
Daftar Rekening Pasif
SIMPANAN BERJANGKA
Pembukaan Rekening
Daftar Rekening
Daftar Rekening Tutup
Transaksi
Hitung Jasa Periodikal
Hitung Akrual Jasa
Pembayaran
Tutup Rekening
Advis Perpanjangan
Laporan
Daftar Jasa dan PPh
Pembukaan Rekening
Penutupan Rekening
Estimasi Pembayaran
Daftar Nominatif
Simpanan Berjangka Inti
Saldo Beban Akrual Jasa
Daftar Simpanan Berjangka Diblokir
PINJAMAN
Simulasi
Pembayaran Pinjaman
Konversi
Daftar Permohonan
Rekening Pinjaman Aktif
Rekening Pinjaman Lunas
LAIN
Profile Koperasi
Pustaka
Pendaftaran Nasabah Baru
.
FORMULIR
Anda belum mengisi beberapa field mandatori, periksa ulang isian formulir ini.
Data Nasabah baru, telah berhasil direkam!
Personal Info
Jenis Identitas
1 - Nomor Induk Kependudukan
2 - PASPOR
3 - TAX ID
9 - LAINNYA
NIK
*
dan NPWP
NIK harus di-isi
, dengan angka tanpa tanda khusus
NPWP Isi dengan angka, tanpa tanda khusus
Nama Sesuai NIK
*
Pengisian nama sesuai Kartu No Induk Kependudukan (NIK) yang berlaku
Nama Lengkap
*
Pengisian nama lengkap (
tanpa singkatan dan tanpa gelar
)
Gelar
untuk di depan nama
untuk di belakang nama
Jenis Kelamin
*
Laki-Laki
Perempuan
Alamat Sesuai NIK
*
ketik alamat sesuai identitas kependudukan (NIK)
Kelurahan - Kecamatan
*
ketik nama kelurahan
ketik nama kecamatan
Kode Pos
angka
Kabupaten/Kota - Provinsi
*
ketik nama kabupaten atau kota
ketik nama provinsi
Alamat Domisili
ketik alamat sesuai tempat tinggal saat ini
Kelurahan - Kecamatan
ketik nama kelurahan
ketik nama kecamatan
Kode Pos
kodepos
Kabupaten/Kota - Provinsi
ketik nama kabupaten
ketik nama provinsi
Status Rumah Tempat Tinggal
Rumah Milik Sendiri
Rumah Milik Keluarga
Rumah Dinas
Rumah Sewa
Rumah Sementara - Non Milik
Mulai Menempati Sejak
No Telepon Seluler
data ini diperlukan
ketik dengan benar
No Telepon Fixed - No Faximile
ketik dengan benar
ketik dengan benar
Email
isi dengan E-mail aktif
Personal Identitas
Tempat / Tanggal Lahir
diisi sesuai data NIK
Nama Gadis Ibu Kandung
diisi dengan benar
Agama
Pilih
1 - Islam
2 - Katolik
3 - Protestan
4 - Hindu
5 - Budha
6 - Kong Hu Cu
Pendidikan Terakhir
00 - Tanpa Gelar
01 - Diploma 1
02 - Diploma 2
03 - Diploma 3
04 - S-1
05 - S-2
06 - S-3
99 - Lainnya
Perkawinan dan Status
1 - Kawin
2 - Belum Kawin
3 - Cerai
1 - Kawin
2 - Cerai
3 - Duda / Janda
Nama Pasangan
ketik nama sesuai dengan data kartu keluarga
Perjanjian Pisah Harta
Tempat & Tanggal Lahir Pasangan
diisi dengan benar
NIK / Passport Pasangan
ketik nama dengan benar
Pekerjaan Pasangan
isi dengan benar
Jumlah Tanggungan
angka
orang
Data Pekerjaan
Kode Pekerjaan
Pilih
001 - Accounting/Finance Officer
002 - Customer service
003 - Engineering
004 - Eksekutif
005 - Administrasi umum
006 - Teknologi Informasi
007 - Konsultan/Analis
008 - Marketing
009 - Pengajar (Guru, Dosen)
010 - Militer
011 - Pensiunan
012 - Pelajar/Mahasiswa
013 - Wiraswasta
014 - Polisi
015 - Petani
016 - Nelayan
017 - Peternak
018 - Dokter
019 - Tenaga Medis (Perawat, Bidan, dsb)
020 - Hukum (Pengacara, Notaris)
021 - Perhotelan & Restoran (Koki, Bartender, dsb)
022 - Peneliti
023 - Desainer
024 - Arsitek
025 - Pekerja Seni (Artis, Musisi, Pelukis, dsb)
026 - Pengamanan
027 - Pialang/Broker
028 - Distributor
029 - Transportasi Udara (Pilot, Pramugari)
030 - Transportasi Laut (Nahkoda, ABK)
031 - Transportasi Darat (Masinis, Sopir, Kondektur)
032 - Buruh (Buruh Pabrik, Buruh Bangunan, Buruh Tani)
033 - Pertukangan & Pengrajin (Tukang Kayu, Pengrajin Kulit, dll)
034 - Ibu Rumah Tangga
035 - Pekerja Informal (Asisten Rumah Tangga, Asongan, dll)
036 - Pejabat Negara/Penyelenggara Negara
037 - Pegawai Pemerintahan/Lembaga Negara (selain Pejabat/Penyelenggara Negara)
099 - Lain-lain
Nama Usaha/Perusahaan
ketik nama usaha/perusahaan dengan benar atau ketik "NA" bila tidak mempunyai nama
Go Public
Alamat
ketik alamat dengan benar
Kelurahan - Kecamatan
ketik nama kota
ketik nama kota
Kode Pos
angka
No Telepon - No Faximile
diisi dengan nomor telepon aktif
diisi dengan nomor fax aktif
Email - Website
isi dengan E-mail aktif
isi dengan nama website aktif
Kode Bidang Usaha
Pilih
011110 - PERTANIAN JAGUNG
011130 - PERTANIAN KEDELAI
011140 - PERTANIAN KACANG TANAH
011190 - PERTANIAN SEREALIA LAINNYA, ANEKA KACANG DAN BIJI-BIJIAN PENGHASIL MINYAK LAINNYA
011200 - PERTANIAN PADI
011301 - PERTANIAN HORTIKULTURA BAWANG MERAH
011302 - PERTANIAN ANEKA UMBI PALAWIJA
011303 - PERTANIAN BIT GULA DAN TANAMAN PEMANIS BUKAN TEBU
011309 - PERTANIAN SAYURAN, BUAH DAN ANEKA UMBI LAINNYA
011400 - PERKEBUNAN TEBU
011500 - PERKEBUNAN TEMBAKAU
011600 - PERTANIAN TANAMAN BERSERAT
011930 - PERTANIAN TANAMAN BUNGA
011940 - PERTANIAN PEMBIBITAN TANAMAN BUNGA
011909 - PERTANIAN TANAMAN SEMUSIM LAINNYA YTDL
012201 - PERTANIAN BUAH PISANG
012209 - PERTANIAN BUAH-BUAHAN TROPIS DAN SUBTROPIS LAINNYA
012300 - PERTANIAN BUAH JERUK
012400 - PERTANIAN BUAH APEL DAN BUAH BATU (POME AND STONE FRUITS)
012500 - PERTANIAN SAYURAN DAN BUAH SEMAK DAN BUAH BIJI KACANG-KACANGAN LAINNYA
012610 - PERKEBUNAN BUAH KELAPA
012620 - PERKEBUNAN BUAH KELAPA SAWIT
012690 - PERKEBUNAN BUAH OLEAGINOUS LAINNYA
012701 - PERKEBUNAN TANAMAN KOPI
012702 - PERKEBUNAN TANAMAN TEH
012703 - PERKEBUNAN TANAMAN COKLAT (KAKAO)
012709 - PERTANIAN TANAMAN UNTUK BAHAN MINUMAN LAINNYA
012810 - PERKEBUNAN LADA
012820 - PERKEBUNAN CENGKEH
012830 - PERTANIAN CABAI
012840 - PERKEBUNAN TANAMAN AROMATIK/PENYEGAR
012850 - PERKEBUNAN TANAMAN OBAT / BAHAN FARMASI
012891 - PERKEBUNAN TANAMAN REMPAH PANILI
012892 - PERKEBUNAN TANAMAN REMPAH PALA
012899 - PERKEBUNAN TANAMAN REMPAH YANG TIDAK DIKLASIFIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
012910 - PERKEBUNAN KARET DAN TANAMAN PENGHASIL GETAH LAINNYA
012990 - PERTANIAN CEMARA DAN TANAMAN TAHUNAN LAINNYA
013010 - PERTANIAN TANAMAN HIAS
013020 - PERTANIAN PENGEMBANGBIAKAN TANAMAN
014110 - PEMBIBITAN DAN BUDIDAYA SAPI POTONG
014120 - PEMBIBITAN DAN BUDIDAYA SAPI PERAH
014130 - PEMBIBITAN DAN BUDIDAYA KERBAU POTONG
014140 - PEMBIBITAN DAN BUDIDAYA KERBAU PERAH
014400 - PETERNAKAN DOMBA DAN KAMBING
014500 - PETERNAKAN BABI
014600 - PETERNAKAN UNGGAS
014900 - PETERNAKAN LAINNYA
016000 - JASA PENUNJANG PERTANIAN DAN PASCA PANEN
017000 - PERBURUAN, PENANGKAPAN DAN PENANGKARAN TUMBUHAN/ SATWA LIAR
021100 - PENGUSAHAAN HUTAN TANAMAN
021200 - PENGUSAHAAN HUTAN ALAM
021300 - PENGUSAHAAN HASIL HUTAN BUKAN KAYU
021400 - PENGUSAHAAN PEMBIBITAN TANAMAN KEHUTANAN
022090 - USAHA KEHUTANAN LAINNYA
024000 - JASA PENUNJANG KEHUTANAN
031111 - PENANGKAPAN IKAN TUNA
031119 - PENANGKAPAN IKAN LAINNYA
031121 - PENANGKAPAN UDANG LAUT
031129 - PENANGKAPAN CRUSTACEA LAINNYA DI LAUT
031190 - PENANGKAPAN BIOTA AIR LAINNYA DI LAUT
031210 - PENANGKAPAN PISCES/IKAN BERSIRIP DI PERAIRAN UMUM
031290 - PENANGKAPAN BIOTA AIR LAINNYA DI PERAIRAN UMUM
031300 - JASA PENANGKAPAN IKAN DI LAUT
031400 - JASA PENANGKAPAN IKAN DI PERAIRAN UMUM
032101 - BUDIDAYA BIOTA LAUT UDANG
032102 - BUDIDAYA BIOTA LAUT RUMPUT LAUT
032109 - BUDIDAYA BIOTA LAUT LAINNYA
032201 - BUDIDAYA BIOTA AIR TAWAR UDANG
032202 - PEMBENIHAN IKAN AIR TAWAR
032209 - BUDIDAYA BIOTA AIR TAWAR LAINNYA
032300 - JASA BUDIDAYA IKAN LAUT
032400 - JASA BUDIDAYA IKAN AIR TAWAR
032501 - BUDIDAYA BIOTA AIR PAYAU UDANG
032509 - BUDIDAYA BIOTA AIR PAYAU LAINNYA
032600 - JASA BUDIDAYA IKAN AIR PAYAU
050000 - PERTAMBANGAN BATU BARA DAN LIGNIT
060001 - PERTAMBANGAN MINYAK BUMI DAN GAS ALAM
060002 - PENGUSAHAAN TENAGA PANAS BUMI
071000 - PERTAMBANGAN PASIR BESI DAN BIJIH BESI
072100 - PERTAMBANGAN BIJIH URANIUM DAN THORIUM
072910 - PERTAMBANGAN BIJIH TIMAH
072930 - PERTAMBANGAN BIJIH BAUKSIT/ALUMINIUM
072940 - PERTAMBANGAN BIJIH TEMBAGA
072950 - PERTAMBANGAN BIJIH NIKEL
072990 - PERTAMBANGAN BAHAN GALIAN LAINNYA YANG TIDAK MENGANDUNG BIJIH BESI
073011 - PERTAMBANGAN EMAS
073012 - PERTAMBANGAN PERAK
073090 - PERTAMBANGAN BIJIH LOGAM MULIA LAINNYA
081000 - PENGGALIAN BATU, PASIR DAN TANAH LIAT
089100 - PERTAMBANGAN MINERAL, BAHAN KIMIA DAN BAHAN PUPUK
089300 - EKSTRAKSI GARAM
089900 - PERTAMBANGAN DAN PENGGALIAN LAINNYA YTDL
091000 - AKTIVITAS PENUNJANG PERTAMBANGAN MINYAK BUMI DAN GAS ALAM
099000 - AKTIVITAS PENUNJANG PERTAMBANGAN DAN PENGGALIAN LAINNYA
101000 - INDUSTRI PENGOLAHAN DAN PENGAWETAN DAGING
102000 - INDUSTRI PENGOLAHAN DAN PENGAWETAN IKAN DAN BIOTA AIR
103001 - INDUSTRI TEMPE DAN TAHU KEDELAI
103009 - INDUSTRI PENGOLAHAN DAN PENGAWETAN LAINNYA BUAH-BUAHAN DAN SAYURAN
104100 - INDUSTRI MINYAK DAN LEMAK NABATI DAN HEWANI
104210 - INDUSTRI KOPRA, TEPUNG DAN PELET KELAPA
104230 - INDUSTRI MINYAK MENTAH KELAPA DAN MINYAK GORENG KELAPA
104300 - INDUSTRI MINYAK MENTAH/MURNI KELAPA SAWIT (CRUDE PALM OIL) DAN MINYAK GORENG KELAPA SAWIT
104900 - INDUSTRI MINYAK MENTAH DAN LEMAK NABATI DAN HEWANI LAINNYA
105000 - INDUSTRI PENGOLAHAN SUSU, PRODUK DARI SUSU DAN ES KRIM
106100 - INDUSTRI PENGGILINGAN SERELIA DAN BIJI-BIJIAN LAINNYA (BUKAN BERAS DAN JAGUNG)
106200 - INDUSTRI PATI DAN PRODUK PATI (BUKAN BERAS DAN JAGUNG)
106300 - INDUSTRI PENGGILINGAN BERAS DAN JAGUNG DAN INDUSTRI TEPUNG BERAS DAN JAGUNG
107100 - INDUSTRI PRODUK ROTI DAN KUE
107200 - INDUSTRI GULA
107300 - INDUSTRI KAKAO, COKELAT DAN KEMBANG GULA
107400 - INDUSTRI MAKARONI, MIE DAN PRODUK SEJENISNYA
107610 - INDUSTRI PENGOLAHAN KOPI
107630 - INDUSTRI PENGOLAHAN TEH
107710 - INDUSTRI KECAP
107900 - INDUSTRI PRODUK MAKANAN LAINNYA
108000 - INDUSTRI MAKANAN HEWAN
110000 - INDUSTRI MINUMAN
120100 - INDUSTRI ROKOK DAN PRODUK TEMBAKAU LAINNYA
120900 - INDUSTRI PENGOLAHAN TEMBAKAU LAINNYA
131000 - INDUSTRI PEMINTALAN, PENENUNAN DAN PENYELESAIAN AKHIR TEKSTIL
139000 - INDUSTRI TEKSTIL LAINNYA
141000 - INDUSTRI PAKAIAN JADI DAN PERLENGKAPANNYA, BUKAN PAKAIAN JADI DARI KULIT BERBULU
142000 - INDUSTRI PAKAIAN JADI DAN BARANG DARI KULIT BERBULU
143000 - INDUSTRI PAKAIAN JADI RAJUTAN DAN SULAMAN/BORDIR
151000 - INDUSTRI KULIT DAN BARANG DARI KULIT, TERMASUK KULIT BUATAN
152000 - INDUSTRI ALAS KAKI
161000 - INDUSTRI PENGGERGAJIAN DAN PENGAWETAN KAYU, ROTAN, BAMBU DAN SEJENISNYA
162100 - INDUSTRI KAYU LAPIS, VENEER DAN SEJENISNYA
162900 - INDUSTRI BARANG LAINNYA DARI KAYU; INDUSTRI BARANG DARI GABUS DAN BARANG ANYAMAN DARI JERAMI, ROTAN, BAMBU DAN SEJENISNYA
170100 - INDUSTRI BUBUR KERTAS, KERTAS DAN PAPAN KERTAS
170200 - INDUSTRI KERTAS DAN PAPAN KERTAS BERGELOMBANG DAN WADAH DARI KERTAS DAN PAPAN KERTAS
170900 - INDUSTRI BARANG DARI KERTAS DAN PAPAN KERTAS LAINNYA
181000 - INDUSTRI PENCETAKAN DAN KEGIATAN YBDI
182000 - REPRODUKSI MEDIA REKAMAN
191000 - INDUSTRI PRODUK DARI BATU BARA
192100 - INDUSTRI BAHAN BAKAR DAN MINYAK PELUMAS HASIL PENGILANGAN MINYAK BUMI
192900 - INDUSTRI BRIKET BATU BARA
201100 - INDUSTRI KIMIA DASAR
201200 - INDUSTRI PUPUK DAN BAHAN SENYAWA NITROGEN
201300 - INDUSTRI PLASTIK DAN KARET BUATAN DALAM BENTUK DASAR
202100 - INDUSTRI PESTISIDA DAN PRODUK AGROKIMIA LAINNYA
202200 - INDUSTRI CAT DAN TINTA CETAK, PERNIS DAN BAHAN PELAPISAN SEJENISNYA DAN LAK
202300 - INDUSTRI SABUN DAN DETERJEN, BAHAN PEMBERSIH DAN PENGILAP, PARFUM DAN KOSMETIK
202940 - INDUSTRI MINYAK ATSIRI
202990 - INDUSTRI BARANG KIMIA LAINNYA YTDL
203000 - INDUSTRI SERAT BUATAN
210000 - INDUSTRI FARMASI, PRODUK OBAT KIMIA DAN OBAT TRADISIONAL
221210 - INDUSTRI PENGASAPAN KARET
221220 - INDUSTRI REMILLING KARET
221230 - INDUSTRI KARET REMAH (CRUMB RUBBER)
221900 - INDUSTRI BARANG DARI KARET LAINNYA
222000 - INDUSTRI BARANG DARI PLASTIK
231000 - INDUSTRI KACA DAN BARANG DARI KACA
239200 - INDUSTRI BAHAN BANGUNAN DARI TANAH LIAT/KERAMIK
239301 - INDUSTRI BARANG PORSELEN BUKAN BAHAN BANGUNAN
239302 - INDUSTRI BARANG TANAH LIAT/KERAMIK BUKAN BAHAN BANGUNAN
239400 - INDUSTRI SEMEN, KAPUR DAN GIPS
239600 - INDUSTRI BARANG DARI BATU
239900 - INDUSTRI BARANG GALIAN BUKAN LOGAM LAINNYA YTDL
241000 - INDUSTRI LOGAM DASAR BESI DAN BAJA
242060 - INDUSTRI PENGOLAHAN URANIUM DAN BIJIH URANIUM
242090 - INDUSTRI LOGAM DASAR MULIA DAN LOGAM DASAR BUKAN BESI LAINNYA
243100 - INDUSTRI PENGECORAN BESI DAN BAJA
243200 - INDUSTRI PENGECORAN LOGAM BUKAN BESI DAN BAJA
251000 - INDUSTRI BARANG LOGAM SIAP PASANG UNTUK BANGUNAN, TANGKI, TANDON AIR DAN GENERATOR UAP
259300 - INDUSTRI ALAT POTONG, PERKAKAS TANGAN DAN PERALATAN UMUM
259900 - INDUSTRI BARANG LOGAM LAINNYA YTDL
261000 - INDUSTRI KOMPONEN DAN PAPAN ELEKTRONIK
262000 - INDUSTRI KOMPUTER DAN PERLENGKAPANNYA
263000 - INDUSTRI PERALATAN KOMUNIKASI
264000 - INDUSTRI PERALATAN AUDIO DAN VIDEO ELEKTRONIK
265100 - INDUSTRI ALAT UKUR, ALAT UJI, PERALATAN NAVIGASI DAN KONTROL
265200 - INDUSTRI ALAT UKUR WAKTU
266000 - INDUSTRI PERALATAN IRADIASI, ELEKTROMEDIKAL DAN ELEKTROTERAPI
267000 - INDUSTRI PERALATAN FOTOGRAFI DAN INSTRUMEN OPTIK BUKAN KACA MATA
269000 - INDUSTRI KOMPUTER, BARANG ELEKTRONIK DAN OPTIK LAINNYA
271100 - INDUSTRI MOTOR LISTRIK, GENERATOR DAN TRANSFORMATOR
271200 - INDUSTRI PERALATAN PENGONTROL DAN PENDISTRIBUSIAN LISTRIK
272000 - INDUSTRI BATU BATERAI DAN AKUMULATOR LISTRIK
273000 - INDUSTRI KABEL DAN PERLENGKAPANNYA
274000 - INDUSTRI PERALATAN PENERANGAN LISTRIK (TERMASUK PERALATAN PENERANGAN BUKAN LISTRIK)
275000 - INDUSTRI PERALATAN RUMAH TANGGA
279000 - INDUSTRI PERALATAN LISTRIK LAINNYA
281000 - INDUSTRI MESIN UNTUK KEPERLUAN UMUM
282100 - INDUSTRI MESIN PERTANIAN DAN KEHUTANAN
282400 - INDUSTRI MESIN PENAMBANGAN, PENGGALIAN DAN KONSTRUKSI
282500 - INDUSTRI MESIN PENGOLAHAN MAKANAN, MINUMAN DAN TEMBAKAU
282600 - INDUSTRI MESIN TEKSTIL, PAKAIAN JADI DAN PRODUK KULIT
282900 - INDUSTRI MESIN KEPERLUAN KHUSUS LAINNYA
291000 - INDUSTRI KENDARAAN BERMOTOR RODA EMPAT ATAU LEBIH
292000 - INDUSTRI KAROSERI KENDARAAN BERMOTOR RODA EMPAT ATAU LEBIH DAN INDUSTRI TRAILER DAN SEMI TRAILER
293000 - INDUSTRI SUKU CADANG DAN AKSESORI KENDARAAN BERMOTOR RODA EMPAT ATAU LEBIH
301000 - INDUSTRI PEMBUATAN KAPAL DAN PERAHU
302000 - INDUSTRI LOKOMOTIF DAN GERBONG KERETA
303000 - INDUSTRI PESAWAT TERBANG DAN PERLENGKAPANNYA
309110 - INDUSTRI SEPEDA MOTOR RODA DUA DAN TIGA
309900 - INDUSTRI ALAT ANGKUTAN LAINNYA YTDL
310000 - INDUSTRI FURNITUR
320000 - INDUSTRI PENGOLAHAN LAINNYA
330000 - REPARASI DAN PEMASANGAN MESIN DAN PERALATAN
351001 - KETENAGALISTRIKAN PEDESAAN
351002 - KETENAGALISTRIKAN LAINNYA
352000 - PENGADAAN DAN DISTRIBUSI GAS ALAM DAN BUATAN
353000 - PENGADAAN UAP/AIR PANAS, UDARA DINGIN DAN PRODUKSI ES
360000 - PENGELOLAAN AIR
370000 - PENGELOLAAN AIR LIMBAH
380000 - PENGELOLAAN DAN DAUR ULANG SAMPAH
390000 - AKTIVITAS REMEDIASI DAN PENGELOLAAN SAMPAH LAINNYA
410111 - KONSTRUKSI PERUMAHAN SEDERHANA BANK TABUNGAN NEGARA
410112 - KONSTRUKSI PERUMAHAN SEDERHANA PERUMNAS
410113 - KONSTRUKSI PERUMAHAN SEDERHANA LAINNYA TIPE S.D. 21
410114 - KONSTRUKSI PERUMAHAN SEDERHANA LAINNYA TIPE 22 S.D. 70
410115 - KONSTRUKSI PERUMAHAN MENENGAH, BESAR, MEWAH (TIPE DIATAS 70)
410119 - KONSTRUKSI GEDUNG TEMPAT TINGGAL LAINNYA
410120 - KONSTRUKSI GEDUNG PERKANTORAN
410130 - KONSTRUKSI GEDUNG INDUSTRI
410141 - KONSTRUKSI GEDUNG PERBELANJAAN PASAR INPRES
410149 - KONSTRUKSI GEDUNG PERBELANJAAN LAINNYA
410190 - KONSTRUKSI GEDUNG LAINNYA
421101 - KONSTRUKSI JALAN TOL
421102 - KONSTRUKSI JALAN RAYA SELAIN TOL
421103 - KONSTRUKSI JEMBATAN DAN JALAN LAYANG
421104 - KONSTRUKSI JALAN REL DAN JEMBATAN REL
421109 - KONSTRUKSI JALAN RAYA LAINNYA
422110 - KONSTRUKSI JARINGAN IRIGASI
422131 - KONSTRUKSI BANGUNAN LISTRIK PEDESAAN
422139 - KONSTRUKSI BANGUNAN ELEKTRIKAL DAN KOMUNIKASI LAINNYA
422190 - KONSTRUKSI JARINGAN ELEKTRIKAL DAN TELEKOMUNIKASI LAINNYA
429120 - KONSTRUKSI BANGUNAN PELABUHAN BUKAN PERIKANAN
429190 - KONSTRUKSI BANGUNAN SIPIL LAINNYA YTDL
431201 - PENYIAPAN TANAH PEMUKIMAN TRANSMIGRASI (PTPT)
431202 - PENCETAKAN LAHAN SAWAH
431209 - PENYIAPAN LAHAN LAINNYA DAN PEMBONGKARAN
432000 - INSTALASI SISTEM KELISTRIKAN, AIR (PIPA) DAN INSTALASI KONSTRUKSI LAINNYA
433000 - PENYELESAIAN KONSTRUKSI BANGUNAN
439050 - PENYEWAAN ALAT KONSTRUKSI DENGAN OPERATOR
439090 - KONSTRUKSI KHUSUS LAINNYA YTDL
451000 - PERDAGANGAN MOBIL
452000 - REPARASI DAN PERAWATAN MOBIL
453000 - PERDAGANGAN SUKU CADANG DAN AKSESORI MOBIL
454001 - PERDAGANGAN SEPEDA MOTOR
454002 - PERDAGANGAN SUKU CADANG SEPEDA MOTOR DAN AKSESORINYA
454003 - REPARASI DAN PERAWATAN SEPEDA MOTOR
461000 - PERDAGANGAN BESAR ATAS DASAR BALAS JASA (fee) ATAU KONTRAK
462011 - PERDAGANGAN BESAR JAGUNG
462019 - PERDAGANGAN BESAR PADI DAN PALAWIJA LAINNYA
462020 - PERDAGANGAN BESAR BUAH YANG MENGANDUNG MINYAK
462040 - PERDAGANGAN BESAR TEMBAKAU RAJANGAN
462050 - PERDAGANGAN BESAR BINATANG HIDUP
462060 - PERDAGANGAN BESAR HASIL PERIKANAN
462071 - PERDAGANGAN KAYU
462079 - PERDAGANGAN BESAR HASIL KEHUTANAN DAN PERBURUAN LAINNYA
462080 - PERDAGANGAN BESAR KULIT DAN KULIT JANGAT
462091 - PERDAGANGAN KARET
462092 - PERDAGANGAN CENGKEH
462093 - PERDAGANGAN LADA
462094 - PERDAGANGAN KAPAS
462095 - PERDAGANGAN BIJI KELAPA SAWIT
462099 - PERDAGANGAN BESAR HASIL PERTANIAN DAN HEWAN HIDUP LAINNYA
463110 - PERDAGANGAN BESAR BERAS
463141 - =ÃÃÃ
463142 - =ÃÃÃ
463150 - PERDAGANGAN BESAR MINYAK DAN LEMAK NABATI
463190 - PERDAGANGAN BESAR BAHAN MAKANAN DAN MINUMAN HASIL PERTANIAN LAINNYA
463201 - PERDAGANGAN BESER UDANG OLAHAN
463209 - PERDAGANGAN BESAR BAHAN MAKANAN DAN MINUMAN HASIL PETERNAKAN DAN PERIKANAN LAINNYA
463301 - PERDAGANGAN BESAR GULA, COKLAT DAN KEMBANG GULA
463302 - PERDAGANGAN BESAR ROKOK DAN TEMBAKAU
463309 - PERDAGANGAN BESAR MAKANAN DAN MINUMAN LAINNYA
464110 - PERDAGANGAN BESAR TEKSTIL
464120 - PERDAGANGAN BESAR PAKAIAN
464130 - PERDAGANGAN BESAR ALAS KAKI
464190 - PERDAGANGAN BESAR TEKSTIL, PAKAIAN DAN ALAS KAKI LAINNYA
464900 - PERDAGANGAN BESAR BARANG KEPERLUAN RUMAH TANGGA LAINNYA
465000 - PERDAGANGAN BESAR MESIN, PERALATAN DAN PERLENGKAPANNYA
466100 - PERDAGANGAN BESAR BAHAN BAKAR PADAT, CAIR DAN GAS DAN PRODUK YBDI
466200 - PERDAGANGAN BESAR LOGAM DAN BIJIH LOGAM
466301 - PERDAGANGAN BESAR BAHAN KONSTRUKSI DARI KAYU
466309 - PERDAGANGAN BESAR BAHAN KONSTRUKSI LAINNYA
466920 - PERDAGANGAN BESAR PUPUK DAN PRODUK AGROKIMIA
466930 - PERDAGANGAN BESAR ALAT LABORATORIUM, FARMASI DAN KEDOKTERAN
466950 - PERDAGANGAN BESAR KERTAS DAN KARTON
466970 - PERDAGANGAN BESAR BARANG BEKAS DAN SISA-SISA TAK TERPAKAI (SCRAP)
466990 - PERDAGANGAN BESAR PRODUK LAINNYA YTDL
471100 - PERDAGANGAN ECERAN YANG UTAMANYA MAKANAN, MINUMAN ATAU TEMBAKAU DI TOKO
471900 - PERDAGANGAN ECERAN BERBAGAI MACAM BARANG YANG DIDOMINASI OLEH BARANG BUKAN MAKANAN DAN TEMBAKAU DI TOKO
472001 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS KOMODITI MAKANAN DARI HASIL PERTANIAN DI TOKO
472009 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS MAKANAN, MINUMAN DAN TEMBAKAU LAINNYA DI TOKO
473000 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS BAHAN BAKAR KENDARAAN BERMOTOR
474000 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS PERALATAN INFORMASI DAN KOMUNIKASI DI TOKO
475100 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS TEKSTIL DI TOKO
475200 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS BARANG DAN BAHAN BANGUNAN, CAT DAN KACA DI TOKO
475900 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS FURNITUR, PERALATAN LISTRIK RUMAH TANGGA, PERALATAN PENERANGAN DAN PERALATAN RUMAH TANGGA LAINNYA DI TOKO
476000 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS BARANG BUDAYA DAN REKREASI DI TOKO KHUSUS
477100 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS PAKAIAN, ALAS KAKI DAN BARANG DARI KULIT DI TOKO
477200 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS BAHAN KIMIA, BARANG FARMASI, ALAT KEDOKTERAN, PARFUM DAN KOSMETIK DI TOKO
477300 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS BARANG BARU LAINNYA DI TOKO
477400 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS BARANG BEKAS DI TOKO
477700 - PERDAGANGAN ECERAN BAHAN BAKAR BUKAN BAHAN BAKAR UNTUK KENDARAAN BERMOTOR DI TOKO
477800 - PERDAGANGAN ECERAN BARANG KERAJINAN DAN LUKISAN DI TOKO
477900 - PERDAGANGAN ECERAN KHUSUS BARANG LAINNYA YTDL
478100 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR KOMODITI HASIL PERTANIAN
478200 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR MAKANAN, MINUMAN DAN PRODUK TEMBAKAU HASIL INDUSTRI PENGOLAHAN
478300 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR TEKSTIL, PAKAIAN DAN ALAS KAKI
478400 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR BAHAN KIMIA, FARMASI, KOSMETIK DAN YBDI
478600 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR PERLENGKAPAN RUMAH TANGGA
478700 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR KERTAS, BARANG DARI KERTAS, ALAT TULIS, BARANG CETAKAN, ALAT OLAHRAGA, ALAT MUSIK, ALAT FOTOGRAFI DAN KOMPUTER
478800 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR BARANG KERAJINAN, MAINAN ANAK-ANAK DAN LUKISAN
478920 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR BAHAN BAKAR MINYAK, GAS, MINYAK PELUMAS DAN BAHAN BAKAR LAINNYA
478940 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR BARANG BEKAS PERLENGKAPAN RUMAH TANGGA
478990 - PERDAGANGAN ECERAN KAKI LIMA DAN LOS PASAR BARANG LAINNYA
479100 - PERDAGANGAN ECERAN MELALUI PEMESANAN POS ATAU INTERNET
479900 - PERDAGANGAN ECERAN BUKAN DI TOKO, KIOS, KAKI LIMA DAN LOS PASAR LAINNYA
491000 - ANGKUTAN JALAN REL
492100 - ANGKUTAN BUS BERTRAYEK
492210 - ANGKUTAN BUS PARIWISATA
492290 - ANGKUTAN BUS TIDAK BERTRAYEK LAINNYA
493000 - ANGKUTAN MELALUI SALURAN PIPA
494100 - ANGKUTAN DARAT BUKAN BUS UNTUK PENUMPANG, BERTRAYEK
494200 - ANGKUTAN DARAT LAINNYA UNTUK PENUMPANG
494300 - ANGKUTAN DARAT UNTUK BARANG
494501 - ANGKUTAN JALAN REL WISATA
494509 - ANGKUTAN JALAN REL LAINNYA
501100 - ANGKUTAN LAUT DALAM NEGERI UNTUK PENUMPANG
501130 - ANGKUTAN LAUT UNTUK WISATA
501190 - ANGKUTAN LAUT DALAM NEGERI UNTUK PENUMPANG SELAIN WISATA
501200 - ANGKUTAN LAUT LUAR NEGERI UNTUK PENUMPANG
501300 - ANGKUTAN LAUT DALAM NEGERI UNTUK BARANG
501400 - ANGKUTAN LAUT LUAR NEGERI UNTUK BARANG
502101 - ANGKUTAN SUNGAI DAN DANAU UNTUK WISATA DAN YBDI
502102 - ANGKUTAN PENYEBERANGAN UNTUK PENUMPANG
502200 - ANGKUTAN SUNGAI, DANAU DAN PENYEBERANGAN UNTUK BARANG
511001 - ANGKUTAN UDARA BERJADWAL UNTUK PENUMPANG
511002 - ANGKUTAN UDARA TIDAK BERJADWAL UNTUK PENUMPANG
511009 - ANGKUTAN UDARA UNTUK PENUMPANG LAINNYA
512000 - ANGKUTAN UDARA UNTUK BARANG
521000 - PERGUDANGAN DAN PENYIMPANAN
522000 - AKTIVITAS PENUNJANG ANGKUTAN
530000 - AKTIVITAS POS DAN KURIR
551100 - HOTEL BINTANG
551200 - HOTEL MELATI
559000 - PENYEDIAAN AKOMODASI LAINNYA
561001 - RESTORAN DAN RUMAH MAKAN
561009 - PENYEDIAAN MAKANAN DAN MINUMAN LAINNYA
580000 - AKTIVITAS PENERBITAN
591000 - AKTIVITAS PRODUKSI GAMBAR BERGERAK, VIDEO DAN PROGRAM TELEVISI
592000 - AKTIVITAS PEREKAMAN SUARA DAN PENERBITAN MUSIK
600000 - AKTIVITAS PENYIARAN DAN PEMROGRAMAN
610001 - AKTIVITAS TELEKOMUNIKASI DENGAN KABEL, TANPA KABEL DAN SATELIT
610002 - JASA NILAI TAMBAH TELEPONI DAN JASA MULTIMEDIA
610009 - AKTIVITAS TELEKOMUNIKASI LAINNYA YTDL
620100 - AKTIVITAS PEMROGRAMAN KOMPUTER
620200 - AKTIVITAS KONSULTASI KOMPUTER DAN MANAJEMEN FASILITAS KOMPUTER
631110 - AKTIVITAS PENGOLAHAN DATA
631120 - AKTIVITAS HOSTING DAN YBDI
631210 - PORTAL WEB DAN/ATAU PLATFORM DIGITAL TANPA TUJUAN KOMERSIAL
631220 - PORTAL WEB DAN/ATAU PLATFORM DIGITAL DENGAN TUJUAN KOMERSIAL
639100 - AKTIVITAS KANTOR BERITA
639900 - AKTIVITAS JASA INFORMASI LAINNYA YTDL
641000 - PERANTARA MONETER
649100 - SEWA GUNA USAHA DENGAN HAK OPSI
649900 - AKTIVITAS JASA KEUANGAN LAINNYA YTDL, BUKAN ASURANSI DAN DANA PENSIUN
650000 - ASURANSI, REASURANSI DAN DANA PENSIUN, BUKAN JAMINAN SOSIAL WAJIB
661001 - KEGIATAN PENUKARAN VALUTA ASING (MONEY CHANGER)
661009 - AKTIVITAS PENUNJANG JASA KEUANGAN LAINNYA
662000 - AKTIVITAS PENUNJANG ASURANSI DAN DANA PENSIUN
681101 - REAL ESTATE PERUMAHAN SEDERHANA PERUMNAS
681102 - REAL ESTATE PERUMAHAN SEDERHANA PERUMNAS TIPE 21
681103 - REAL ESTATE PERUMAHAN SEDERHANA PERUMNAS TIPE 22 S.D. 70
681104 - REAL ESTATE PERUMAHAN MENENGAH, BESAR ATAU MEWAH (TIPE DIATAS 70)
681105 - REAL ESTATE PERUMAHAN FLAT / APARTEMEN
681106 - REAL ESTATE GEDUNG PERBELANJAAN (MAL, PLAZA)
681107 - REAL ESTATE GEDUNG PERKANTORAN
681108 - REAL ESTATE GEDUNG RUMAH TOKO (RUKO) ATAU RUMAH KANTOR (RUKAN)
681109 - REAL ESTATE LAINNYA
681200 - KAWASAN PARIWISATA
681300 - KAWASAN INDUSTRI
682000 - REAL ESTAT ATAS DASAR BALAS JASA (fee) ATAU KONTRAK
690000 - AKTIVITAS HUKUM DAN AKUNTANSI
702010 - AKTIVITAS KONSULTASI PARIWISATA
702090 - AKTIVITAS KANTOR PUSAT DAN KONSULTASI MANAJEMEN LAINNYA
710000 - AKTIVITAS ARSITEKTUR DAN KEINSINYURAN; ANALISIS DAN UJI TEKNIS
721000 - PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN ALAM DAN ILMU TEKNOLOGI DAN REKAYASA
722000 - PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL DAN HUMANIORA
730000 - PERIKLANAN DAN PENELITIAN PASAR
740000 - AKTIVITAS PROFESIONAL, ILMIAH DAN TEKNIS LAINNYA
750000 - AKTIVITAS KESEHATAN HEWAN
771000 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI MOBIL, BUS, TRUK DAN SEJENISNYA
772000 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI BARANG PRIBADI DAN RUMAH TANGGA
773020 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI ALAT TRANSPORTASI DARAT BUKAN KENDARAAN BERMOTOR RODA EMPAT ATAU LEBIH
773030 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI ALAT TRANSPORTASI AIR
773040 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI ALAT TRANSPORTASI UDARA
773050 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI MESIN PERTANIAN DAN PERALATANNYA
773060 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI MESIN DAN PERALATAN KONSTRUKSI DAN TEKNIK SIPIL
773070 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI MESIN KANTOR DAN PERALATANNYA
773090 - AKTIVITAS PENYEWAAN DAN SEWA GUNA USAHA TANPA HAK OPSI MESIN, PERALATAN DAN BARANG BERWUJUD LAINNYA YTDL
780000 - AKTIVITAS KETENAGAKERJAAN
791110 - AKTIVITAS AGEN PERJALANAN WISATA
791120 - AKTIVITAS AGEN PERJALANAN BUKAN WISATA
791200 - AKTIVITAS BIRO PERJALANAN WISATA
799000 - JASA RESERVASI LAINNYA DAN KEGIATAN YBDI
823000 - PENYELENGGARA KONVENSI DAN PAMERAN DAGANG
829000 - AKTIVITAS JASA PENUNJANG USAHA YTDL
841000 - ADMINISTRASI PEMERINTAHAN DAN KEBIJAKAN EKONOMI DAN SOSIAL
842000 - PENYEDIAAN LAYANAN UNTUK MASYARAKAT DALAM BIDANG HUBUNGAN LUAR NEGERI, PERTAHANAN, KEAMANAN DAN KETERTIBAN
843000 - JAMINAN SOSIAL WAJIB
851000 - PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
852000 - PENDIDIKAN MENENGAH
853000 - PENDIDIKAN TINGGI
854000 - PENDIDIKAN LAINNYA
855000 - KEGIATAN PENUNJANG PENDIDIKAN
861000 - AKTIVITAS RUMAH SAKIT
862000 - AKTIVITAS PRAKTIK DOKTER DAN DOKTER GIGI
869000 - AKTIVITAS PELAYANAN KESEHATAN MANUSIA LAINNYA
870000 - AKTIVITAS SOSIAL
900001 - JASA IMPRESARIAT BIDANG SENI
900009 - AKTIVITAS HIBURAN, SENI DAN KREATIVITAS LAINNYA
910100 - PERPUSTAKAAN DAN ARSIP
910200 - MUSEUM DAN OPERASIONAL BANGUNAN DAN SITUS BERSEJARAH
930000 - AKTIVITAS OLAHRAGA DAN REKREASI LAINNYA
941000 - AKTIVITAS ORGANISASI BISNIS, PENGUSAHA DAN PROFESI
942000 - AKTIVITAS ORGANISASI BURUH
949000 - AKTIVITAS ORGANISASI KEANGGOTAAN LAINNYA YTDL
950000 - REPARASI KOMPUTER DAN BARANG KEPERLUAN PRIBADI DAN PERLENGKAPAN RUMAH TANGGA
960001 - AKTIVITAS PANTI PIJAT DAN SPA
960009 - AKTIVITAS JASA PERORANGAN LAINNYA
970000 - AKTIVITAS RUMAH TANGGA SEBAGAI PEMBERI KERJA DARI PERSONIL DOMESTIK
990000 - AKTIVITAS BADAN INTERNASIONAL DAN BADAN EKSTRA INTERNASIONAL LAINNYA
001110 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN RUMAH TINGGAL S.D. TIPE 21
001120 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN RUMAH TINGGAL TIPE DIATAS 21 S.D. 70
001130 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN RUMAH TINGGAL TIPE DIATAS 70
001210 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN FLAT ATAU APARTEMEN S.D. TIPE 21
001220 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN FLAT ATAU APARTEMEN TIPE DIATAS 21 S.D. 70
001230 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN FLAT ATAU APARTEMEN TIPE DIATAS 70
001300 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN RUMAH TOKO (RUKO) ATAU RUMAH KANTOR (RUKAN)
002100 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN MOBIL RODA EMPAT
002200 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN SEPEDA BERMOTOR
002300 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN TRUK DAN KENDARAAN BERMOTOR RODA ENAM ATAU LEBIH
002900 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN KENDARAAN BERMOTOR LAINNYA
003100 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN FURNITUR DAN PERALATAN RUMAH TANGGA
003200 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN TELEVISI, RADIO, DAN ALAT ELEKTRONIK
003300 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN KOMPUTER DAN ALAT KOMUNIKASI
003900 - RUMAH TANGGA UNTUK PEMILIKAN PERALATAN LAINNYA
004120 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN MULTIGUNA BERAGUNAN RUMAH TINGGAL S.D TIPE 21
004130 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN MULTIGUNA BERAGUNAN RUMAH TINGGAL TIPE DIATAS 21 S.D. 70
004140 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN MULTIGUNA BERAGUNAN RUMAH TINGGAL TIPE DIATAS 70
004150 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN MULTIGUNA BERAGUNAN APARTEMEN S.D TIPE 21
004160 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN MULTIGUNA BERAGUNAN APARTEMEN TIPE 22 S.D 70
004170 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN MULTIGUNA BERAGUNAN APARTEMEN TIPE DIATAS 70
004180 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN MULTIGUNA BERAGUNAN RUKO/RUKAN
004190 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN MULTIGUNA LAINNYA
004900 - RUMAH TANGGA UNTUK KEPERLUAN YANG TIDAK DIKLASIFIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
009000 - BUKAN LAPANGAN USAHA LAINNYA
Keterangan Bidang Usaha
ketik keterangan tambahan Bidang Usaha
Mulai Bekerja Sejak
Jabatan
ketik keterangan jabatan
Sumber Penghasilan
Pilih
1 - Gaji
2 - Usaha
3 - Lainnya
Jumlah Penghasilan Kotor Rp
diisi dengan angka
/tahun.
Data Kerabat Dekat Yang Dapat Dihubungi
Nama Lengkap Kerabat
diisi dengan benar
Alamat
diisi dengan benar
Kelurahan/Kota - Kecamatan
ketik nama kelurahan
ketik nama kecamatan
Kode Pos
angka
Kabupaten/Kota - Provinsi
ketik nama kabupaten atau kota
ketik nama provinsi
No Telepon / Seluler
diisi dengan nomor telepon aktif
Catatan
Masukkan keterangan tambahan yang dianggap perlu
Data Pelengkap Lainnya
Golongan Pihak Ketiga - OJK
Pilih